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【土郎中养生】中医辨治夜间磨牙

时间:2019-08-03 来源:嘉怡时尚

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      磨牙是指上下牙相互磨切而格格有声。亦有称为“嘎齿”、啮齿”。磨牙可由外因和内因所致。外因常见于外感风寒,内因多见火热之邪、饮食积滞、蛔虫、气血亏虚等。一般咬牙声音较强者多为实证,咬牙声音较低微者多为虚证。笔者现将临床常见的证型介绍于下,供读者参考。

1.外感风寒型。症见寒战啮齿,伴发热恶寒、头痛、全身疼痛、无汗、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。治宜疏风散寒解表。方药:麻黄4.5克,桂枝4.5克,炙甘草3 克,杏仁9克。水煎服,每日1剂。

2.火热之邪致啮齿可分为心胃火热和热盛动风两种证型.

①心胃火热:症见睡中啮齿、消谷善饥、口渴饮冷、口臭、呕吐心烦、舌红苔黄而少津,脉滑数。治宜清泄胃火。方药:生地 20克,当归12克,丹皮10克,黄连6克,升麻4克。水煎服,每日1剂。

②热盛动风:多见于外感热病,常见于小儿。症见啮齿有声,或牙关紧闭,或角弓反张,或四肢拘挛抽搐、壮热口渴,或腹满拒按、大便燥结,舌红苔黄厚而燥干、脉沉实或滑实有力且数。治宜清热解毒,平肝熄风
方选用羚角钩藤汤加减,可酌加安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹;若热结阳明之腑,应予通腑泄热,合用大承气汤。方药:羚羊角粉0.3克(分2 次冲服),钩藤9克 (后下),桑叶10克,川I贝母12克,生地12 克,菊花10克,茯神木10克,白芍10克,生甘草6克,竹茹12 克。水煎服,每日1 剂。

3.饮食积滞型。症见睡中啮齿,脘腹痞闷、嗳腐吞酸、不思饮食、大便臭秽或大便秘结、舌红苔腻、脉滑而实。治宜消食导滞和中。方药:山楂30克,神曲15克,半夏12 克,茯苓15克,陈皮 10克,连翘12克,莱菔子20克,胡黄连6 克。水煎服,每日1剂。

4.蛔虫啮齿型.症见睡中啮齿,胃脘嘈杂、腹痛时发时止、贪食异癖、面黄肌瘦、或鼻孔作痒、白珠有蓝斑或面部有白色虫斑、舌。淡红苔白、脉弦滑。治宜驱虫为主。可选用驱虫丸调治,用法为口服,每次1丸,每日2 次,或晚上临睡时塞入肛门1丸。

5.气血亏虚型。症见啮齿声音低微,面色苍白、头晕目眩、倦怠乏力、少气懒言,或手足麻木、舌淡胖、苔白、脉细弱。治宜益气养血。方药:党参10克,白术10克,茯苓10 克,当归10克,生地 10克,白芍10克,川芎5克,炙甘草5克。水煎服,每日1剂。

6.虚风内动型。症见啮齿连声、手足蠕动,甚或手足颤抖、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红苔少或无苔、脉细数。治宜育阴潜阳、熄风止痉。方药:牡蛎30克(先煎),龟甲30克(先煎),鳖甲30克(先煎),五味子8克,生地20克,麦冬10克,白芍10克,麻子仁10 克,阿胶12克(烊化),鸡蛋2枚(冲入药汁),炙甘草8克。水煎服,每日1剂。